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Tendinopathie chronique du tendon achille: peignage chirurgical témoignage

Cas clinique

Patient et de 58 ans, sportif de bon niveau présentant une tendinite chronique du tendon d’achille gauche.

Douleur chronique  du tendon d’achille  évoluant depuis plus un an à la suite d’un triathlon.

Le patient a bénéficié du traitement médical  (nécessaire avant toute décision chirurgicale): rééducation, étirements Stanish,  onde de choc, semelles orthopédique.

Devant la persistance des douleurs et l’échec du traitement médical le patient a fait une IRM qui a montré une tendinopathie corporéale étendue avec même une zone de fissuration centrale du tendon expliquant bien la symptomatologie douloureuse.

L’examen clinique  montre un tendon épaissi à 5 cm de l’insertion calcanéenne avec une zone de tuméfaction douloureuse : zone de tendinopathie chronique corporéale.

L’indication d’un traitement chirurgical a  donc été proposé avec peignage chirurgical du tendon.

Les suites opératoires ont nécessité  une hospitalisation de 12 heures  (ambulatoire) puis immobilisation dans une botte résine pendant un mois avec un appui partiel.

Un arrêt de travail a été nécessaire entre 1 et 2 mois en fonction de la profession.

Dans les suites opératoires il faut prévoir au  minimum 4 à 6 mois de rééducation.

Une reprise de la course est possible après le 6ème  mois (en moyenne 8 mois)

Au 6ème  mois post opératoire le patient n’avait aucune séquelle, aucune douleur, et il avait déjà repris ses activités sportives régulières avec  1h15 de jogging  2 à 3 fois par semaine sans difficulté,  il avait programmé une reprise de compétition 12 mois.

Message du patient  après sa première compétition.  

Bonjour,
un an après l’ablation de mon plâtre suite à votre intervention pour le peignage de mon tendon d’Achille…
Je viens de participer au triathlon d’Aix-les-Bains avec bonheur et sans douleur !!
Je tenais à vous remercier encore une fois…

Docteur Nicolas LEFEVRE, Docteur Yoann BOHU, Docteur Antoine GEROMETTA, Docteur Serge HERMAN. – 27 septembre 2015.