En cas d’instabilité de la cheville, une ligamentoplastie peut vous être proposée afin de stabiliser l’articulation. Découvrez-en davantage sur cette intervention chirurgicale dans cet article.
Qu’est-ce qu’une ligamentoplastie de la cheville ?
La ligamentoplastie de la cheville est une opération chirurgicale visant à reconstruire les ligaments de la cheville endommagés ou déchirés. Elle peut notamment être recommandée suite à une instabilité de la cheville entraînant des douleurs et une sensation de dérobement.
L’objectif de l’intervention est de stabiliser l’articulation afin de retrouver une cheville stable et d’éviter de futures lésions cartilagineuses. Elle permet de prévenir les risques d’entorses à répétition, le développement d’une arthrose de la cheville et de reprendre les sports à risques
Comment se déroule une ligamentoplastie de la cheville ?
La ligamentoplastie de la cheville est une intervention réalisée en ambulatoire (pas d’hospitalisation), sous arthroscopie, d’une durée d’1 heure environ et sous anesthésie locorégionale dans la majorité des cas.
L’objectif est de reconstruire les ligaments de la cheville de traumatisée. Il s’agit d’une greffe tendineuse ou plastie ligamentaire.
On prélève le plus souvent un tendon ischio-jambier (comme pour la reconstruction du LCA du genou) qui servira à reconstruire les différents ligaments lésés de la cheville.
Dans certains cas (d’instabilité moins marquée), une simple retension des ligaments peut être proposée (sans prélèvement de greffe).
On peut également parfois associer un geste de réaxation osseuse (ostéotomie) afin de corriger un défaut anatomique (qui pourrait être responsable d’un échec de la ligamentoplastie ou à risque de dégradation arthrosique précoce).
Quelles sont les suites opératoires après une ligamentoplastie de la cheville ?
Retour à domicile le jour d’intervention puis vous devrez porter une attelle de marche (botte) pendant 3 à 6 semaines en fonction des lésions et gestes réalisées. Cela permettra de bien stabiliser l’articulation et d’assurer la cicatrisation des ligaments. L’appui est autorisé (avec la botte) et la kinésithérapie peut être débutée immédiatement. Il sera prescrit des traitements antalgiques, anticoagulant préventif et de la cryothérapie afin de récupérer au plus vite une fonction satisfaisante. Avant de reprendre les sports il faudra entre 3 et 6 mois de rééducation selon le type de sport et le niveau et selon le geste réalisé.
Quels sont les résultats attendus après une ligamentoplastie de la cheville ?
La ligamentoplastie de la cheville peut être une option de traitement efficace si vous souffrez de blessures récurrentes ou de douleurs persistantes à la cheville.
Cette intervention permet de retrouver une stabilité et une mobilité normales de l’articulation. Les résultats sont généralement excellents, bien qu’ils puissent varier en fonction de la gravité de la blessure et des antécédents médicaux du patient.
Les complications existent mais demeurent peu fréquentes (infections, saignements, douleurs persistantes). Suivre attentivement les instructions du médecin permet de les minimiser.