La fracture de la clavicule est une blessure fréquemment rencontrée. Nous explorons ses causes fréquentes, ses symptômes caractéristiques et les options de traitement disponibles dans cet article.
Causes de fracture de la clavicule
La clavicule est un os long et courbé situé entre le sternum (os du thorax) et l’omoplate (os de l’épaule), en forme en « S » allongé. En raison de sa position superficielle et de sa structure, elle est particulièrement vulnérable aux fractures.
La fracture de la clavicule survient généralement suite à un traumatisme direct impliquant l’épaule. Les causes courantes de cette blessure comprennent :
- Chutes sur l’épaule, lors d’une activité (vélo, sports de contact…) ou d’un accident de la route ;
- Accidents sportifs, notamment lors de sports de contact (football, rugby, hockey…) ou extrêmes (VTT, ski, snowboard…) ;
- Traumatismes directs, par exemple lors d’une collision avec un objet dur ou lors d’un accident de la route.
Symptômes de la fracture de la clavicule
La fracture de la clavicule s’accompagne de symptômes caractéristiques qui nécessitent une attention médicale immédiate. Voici les signes couramment associés à cette blessure :
- Douleur intense et aiguë dans la région de la clavicule fracturée ;
- Gonflement et ecchymoses autour de la clavicule;
- Limitation des mouvements du bras du côté affecté et difficultés à effectuer des mouvements d’élévation ou d’abduction ;
- Déformation visible à l’œil nu (dans certains cas).
Il est essentiel de consulter rapidement un chirurgien orthopédique en cas de suspicion de fracture de la clavicule. Un traitement précoce peut contribuer à réduire les complications potentielles et à favoriser une guérison plus rapide.
Options de traitement de la fracture de la clavicule
Après le diagnostic d’une fracture de la clavicule et l’évaluation de sa gravité à l’aide d’examens d’imagerie, deux options de traitement peuvent être envisagées : le traitement conservateur et l’intervention chirurgicale.
Traitement conservateur
Dans de nombreux cas, un traitement conservateur peut être envisagé. Celui-ci peut inclure :
- Immobilisation pour une durée de 4 à 8 semaines (attelle coude au corps ou anneaux claviculaires), visant à soutenir la clavicule fracturée et favoriser une bonne position de guérison ;
- Médicaments analgésiques et anti-inflammatoires, pour soulager la douleur associée à la fracture ;
- Séances de rééducation, recommandées pour aider à restaurer la force, la mobilité et la fonction de l’épaule et favoriser une récupération optimale.
Chirurgie
En cas de fracture de la clavicule déplacée, sévère ou instable, une intervention chirurgicale peut être recommandée pour la remettre en place. Celle-ci peut comprendre :
- Réduction de la fracture, consistant à réaligner les fragments osseux afin de restaurer l’anatomie normale de la clavicule ;
- Fixation interne via une plaque vissée, afin de maintenir les fragments osseux en place pendant la guérison et faciliter la consolidation.
Le choix du traitement dépendra de la gravité de la cassure, de la stabilité de l’os et de la présence éventuelle de complications associées. L’option thérapeutique chirurgicale est également préféré chez les patients sportifs compétiteurs car elle permet de débuter immédiatement la rééducation et permet un retour au sport dans des délais beaucoup plus courts.