L’arthrose de la cheville est une pathologie articulaire à l’origine de douleurs chroniques et d’une gêne fonctionnelle importante. Elle résulte d’une usure progressive du cartilage qui recouvre les surfaces articulaires, entraînant une détérioration des articulations et parfois un épanchement synovial.
Cette affection douloureuse touche autant les personnes âgées que les sportifs ou les patients ayant subi des traumatismes anciens.
La Clinique du Sport à Paris vous propose un zoom sur l’arthrose de la cheville et les solutions disponibles pour soulager la douleur.
Une atteinte articulaire progressive et handicapante
Le cartilage est une structure souple et résistante qui permet aux os de glisser l’un contre l’autre sans frottement. Lorsqu’il s’use ou se fissure, les surfaces osseuses se retrouvent à nu, provoquant des douleurs à chaque mouvement.
C’est ce phénomène de dégénérescence qui est responsable de l’arthrose de la cheville bien que cette articulation soit plus résistante que d’autres, comme le genou ou la hanche.
Les causes sont multiples : séquelles d’entorses ou de fractures anciennes, déformations articulaires, maladies inflammatoires (polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite, etc), ou simplement l’effet du temps. On parle alors d’atteintes arthrosiques de la cheville, souvent bilatérales et toujours évolutives.
Quels sont les signes de l’arthrose de la cheville ?
La douleur apparaît à l’appui, à la marche prolongée ou lors de l’activité sportive. Elle est décrite comme importante, lancinante et parfois présente même au repos. D’autres signes peuvent vous alerter :
- Raideur articulaire matinale
- Gonflement de la cheville
- Perte de mobilité
- Sensation de craquements ou de blocages
Le diagnostic repose d’abord sur un examen clinique. Le rhumatologue ou le chirurgien spécialisé en rhumatologie évalue la mobilité de l’articulation, recherche une douleur à la palpation ou à la mobilisation et note les signes visibles de déformation.
Des radiographies sont réalisées pour apprécier le pincement articulaire et la formation d’ostéophytes. Si besoin, il est possible de recourir à un IRM ou un scanner pour mieux visualiser les structures articulaires et détecter un épanchement.
Peut-on soigner l’arthrose de la cheville ?
Il n’existe pas de traitement curatif de l’arthrose, mais de nombreuses solutions thérapeutiques permettent de soulager la douleur, de ralentir la détérioration du cartilage et d’améliorer la fonction articulaire.
Traitement médicamenteux
- Anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) pour calmer les poussées inflammatoires.
- Antalgiques pour contrôler la douleur chronique.
- Infiltrations de corticoïdes ou d’acide hyaluronique pour atténuer les symptômes.
Mesures non médicamenteuses
- Pratique d’une activité physique régulière adaptée.
- Perte de poids en cas de surcharge pondérale.
- Port de semelles orthopédiques ou d’attelles.
- Kinésithérapie pour entretenir la mobilité et renforcer les muscles.
Traitement chirurgical
En cas d’arthrose avancée, avec douleurs persistantes malgré le traitement, une intervention chirurgicale peut être proposée par un praticien spécialisé :
- Arthroscopie
- Arthrodèse.
- Prothèse de cheville.
Comment vivre avec une arthrose de la cheville ?
Mieux vivre avec cette maladie articulaire passe par une prise en charge globale composée d’une écoute, d’un suivi médical et d’une hygiène de vie. Si l’on ne peut pas guérir l’arthrose, il est tout à fait possible de soigner l’arthrose dans le sens de réduire ses impacts, soulager la douleur, préserver la fonction et améliorer la qualité de vie.
En cas de suspicion d’une arthrose de la cheville, prenez rendez-vous à la Clinique du Sport à Paris.