Me acabo de enterar que tengo una ruptura completa de mi ligamento cruzado anterior (LCA)

El diagnóstico fue hecho por su médico o el deporte ya confirmado por resonancia magnética, que no es urgente tomar una decisión quirúrgica.Las primeras tres semanas que está inmovilizada con una férula no articulada, 20 ° de flexión, se aplique hielo 30 minutos 3 veces al día, se le permite poner un pie en el suelo.A la semana siguiente a encontrar un funcionamiento normal sin férula. El fisioterapeuta le ayuda en esta forma, le da un poco de tono muscular y la movilidad. Cuando la rodilla es indoloro y flexible de hacer una cita con su médico o cirujano deporte del deporte de mirar hacia adelante.

¿Qué voy a quejarse con privada ACL de la rodilla?

2 definiciones antes de continuar:

  • La inestabilidad es la dislocación de la sensación de que se puede sentir en su rodilla.
  • La laxitud es el movimiento anormal observada por el médico durante el examen clínico de la rodilla. La laxitud se puede medir instrumentalmente radiología (TELOS) o la empresa de consultoría (artrómetro).

Usted puede quejarse de inestabilidad, pasdans todos los días excepto los giros de la danza (sábado por la noche …), no en los deportes en línea (correr, ciclismo, natación paliza …) pero en los deportes con el pivote o contacto (fútbol, ??esquí, tenis, judo …).

Usted puede quejarse de dolor, no de inmediato, de lo contrario usted debe consultar a su médico, pero en el largo plazo, ¿por qué?

PDebido a la evolución natural de su rodilla ACL privado a roturas de menisco secundarias y la osteoartritis es inevitable incluso en ausencia de inestabilidad, que se repite la subluxación anterior de la tibia bajo los resultados de fémur (laxitud):

  • a progresiva relajación de la rodilla miembros de retención (cápsula y ligamentos)
  • de las lágrimas de menisco y condral (cartílago) por cizallamiento, casi constante a los 10 años, después de la desactivación de 25-30 años de evolución (osteoartritis). A continuación, puede quejarse de dolor, inestabilidad, derrame, el bloqueo.

Una lesión parcial se le dijo, ACL posiblemente cicatrisable!

Algunos de los signos clínicos y las imágenes nos dan un poco de esperanza de la curación: la falta de sensación inicial dislocación, la falta de hinchazón inicial, pruebas de laxitud poco marcada, aspecto resonancia magnética de LCA tensa y vertical. En esta tabla se justifica específicamente el capital inicial, la falta de precipitación para la reparación quirúrgica, y la repetición del examen clínico en la rodilla “enfriado” entre las 6 semanas y 2 meses después del accidente. El médico puede, si lo estima necesario, la medición de la laxitud (o artrómetro TELOS) o solicitar una resonancia magnética. Por contra, cualquiera que sea la apariencia de la ACL resonancia magnética si las pruebas de laxitud son francos manejo terapéutico es la misma que la ruptura total.

La ruptura total es cierto, es aconsejable someterse a una cirugía?

La historia natural de la rodilla ACL privada me hace simplificar las indicaciones terapéuticas de la siguiente manera:

  • Young-temas, excepto para dar argumentos en contra de la cirugíasubject> 45 años, si no funciona, excepto argumentos a favor de la cirugía

Argumentos en contra de la cirugía:

  • Su Rodilla es estable
  • Las Pruebas Laxitud apreciados por su médico son débilmente positivo
  • Usted No están motivados, usted está de acuerdo que limitarse a los deportes en línea: correr, ciclismo, natación latidos
  • Usted Tiene un trabajo sedentario

Argumentos para la cirugía:

  • Usted Es inestable
  • Las Pruebas son francos Laxitud
  • L’IRM No deja ninguna duda en cuanto a la ruptura completa-Usted Está motivado para seguir los deportes con el pivote: fútbol, ??esquí, tenis …
  • Usted Tiene un trabajo muy físico

No tengo la cirugía, ¿qué precauciones debo tomar?

Usted tiene que encontrar una rodilla fuerte, bien protegido por la estructura muscular que lo protege, especialmente en los cuádriceps y los isquiotibiales. Por esto os aconsejo:

  • rehabilitación – A bien realizados, con una evaluación isocinética (evaluación de la prueba de fuerza muscular) al final de la rehabilitación
  • Progresiva deporte de rehabilitación a partir de culturismo y los deportes en líneamantenimiento físico regular -A, semanal múltiples
  • Opcionalmente Una rodilla en deportes con giro o de contacto

A la menor queja: dolor, hinchazón o inestabilidad en el esfuerzo, consulte a su médico deportivo.

Total: el médico informa al paciente.

médico Yves GUGLIELMETTI. – 28 janvier 2014.