Artroscopia de rodilla: tratamiento de la lesión de menisco

Introduction

La artroscopia de rodilla es el estándar de oro de las lesiones de menisco de la rodilla. El objetivo es tratar la rotura del menisco (desgarro, crack, lengua, asa de cubo …) es el menos posible traumático para la rodilla y el más conservador en el menisco
De hecho hay tres opciones disponibles dependiendo del tipo de desgarro meniscal:

  • El tratamiento conservador con ningún tratamiento.
  • El tratamiento conservador y reparación de sutura meniscal.
  • Eliminar la lesión por meniscectomía parcial

Su estancia en la clínica

hospitalaria breve:

  • Ya sea en el mismo día: la cirugía “ambulatorio” o “hospital de día”
  • Es decir, 2 días de hospitalización (si la distancia a casa-clínica> 1 hora)

En el bloque:

anestesia regional más a menudo, pero también anestesia general de corta duración

Artroscopia

Dos pequeñas incisiones de 5 mm a cada lado de la rótula permiten cambiar la cámara y los instrumentos para realizar la artroscopia.

El primer paso clave es la exploración de la rodilla:

Se permite una evaluación completa de las lesiones de la rodilla (menisco, cartílago, ligamentos ..)
Cuatro de ellas son vistas:

  • El compartimento interno (medial del cartílago del menisco)
  • La muesca (ligamento cruzado anterior, el ligamento cruzado posterior)
  • El compartimento exterior (menisco lateral, cartílago, tendón de la rodilla)
  • compartimento patelofemoral (tróclea del cartílago de la rótula) 

La segunda operación es el tratamiento de menisco:

Después del análisis del menisco de la lesión regularización se llevará a cabo
Este ajuste se realiza utilizando pequeños instrumentos (tijeras, alicates ..).

  • Sección de una lengua
  • La eliminación de un asa de cubo
  • Regularización de una lesión compleja

La tercera etapa es el cierre de lavado y la rodilla

La operación se lleva a cabo con una solución salina de lavado en continuo. El cierre se lleva a cabo mediante suturas absorbibles
o de vestir sencilla “Steri Stripp”
 

Lanzamiento:

  • La salida es posible en la tarde de la intervención (acompañado necesariamente de una persona)
  • Previa consulta con el cirujano y / o anestesiólogo.
     

¿Qué hacer cuando salga:

  • Seguir el tratamiento dado a usted por su cirujano de salida (analgésicos, antiinflamatorios, inyecciones anti-coagulantes, etc …)
  • Aplicar hielo sobre la rodilla 3-4 veces al día
  • Sin excepciones de rehabilitación,
  • Por el contrario, la rehabilitación automática con el caminar, el apoyo total e inmediato (salvo disposición en contrario por parte del cirujano), la flexión y la extensión de la rodilla permite sin restricciones, que son guiados por el gen y el dolor (excepto sutura meniscal)
  • Ningún deporte durante un mes, con excepciones
  • Se prohíba el baño hasta la curación completa (15 días), duchas

médico Nicolas LEFEVRE, médico Serge HERMAN, médico Yoann BOHU. – 26 octobre 2013.